KETIDAKNYAMANAN SELAMA KEHAMILAN

Ketidaknyamanan IBu Hamil Trimester I,II,III

            Ketidaknyamanan pada kehamilan terutama terjadi pada hamil muda. Dengan makin tua kehamilan keluhan akan semakin berkurang, kecuali varises dan kaki bengkak makin meningkat.

a.  Trimester Pertama

   1).Perubahan payudara,sensasi baru nyeri dan perasaan geli.

      Fisiologi    :  Hipertensi jaringan glandula mammae dan penambahan vaskularisasi,                   pigmentasi dan ukuran serta penonjolan puting susu dan alveoli yang                                    disebabkan oleh stimulasi hormon.

     Solusi        :  -  Kompres hangat pada payudara

                          -  Mandi air hangat atau berendam

                          -  memijat payudara dengan lembut

                          -  menghindari    kopi dan   minuman   lain   yang mengandung caffein.

                          -  menggunakan BH yang memyangga

   2).  Dinamika psikososial, perasaan sayang, perasaan kacau

        Fisiologi       :  adaptasi hormonal dan metabolik, perasaan mengenali peran wanita,    seksualitas, waktu kehamilan, dan jarak perubaahan dalam satu kehidupan        dan gaya hidup.

       Solusi           :  -  Ibu diberi suport dan ditenangkan hatinya

                              -  Memeperbaiki    komunikasi (patner, keluarga, dll)

   3).  Leukoria

       Fisiologi       :  adanya peningkatan kadar hormon estrogen yang tinggi, stimulasi cervix          secara hormonal menjadi hipertropy dan hiperaktif, produksi mucus dalam    jumlah berlebihan.

      Solusi           :  -  Sering ganti celana selama dalam

                              -  Hygienie memakai pembalut perineum

                              -  Menerangkan hati rujuk ke dokter bila diikuti dengan, bau busuk, perubahan                                            warna.

   4).  Urgensi dan frekwensi kencing

        Fisiologi       :  Perubahan fungsi kandung kencing yang disebabkan oleh hormon,      berkurangnnya kapsitas kandung kemih oleh pembesaran uterus.

       Solusi           :  -  Batasi intake cairan sebelum tidur

                               -  Rujuk ke dokter untuk nyeri atau sensasi panas

   5).  Nausea, vommiting, morning sickness

       Fisiologi       :  Perubahan hormon dan faktor psikologis, refleksi kebahagian atau bisa juga     karena rasa penolakan terhadap kehamilan.

      Solusi           :  -  Menghindari perut kosong atau berlebihan

                              -  Makanan dalam jumlah sedikit tapi sering

                                -  Makan biskuit, jahe, roti panggang kering, dan segala sesuatu yang                                             mengandung pepermint.

                             -  Makan teratur meski tidak nafsu makan

                               -  Sering minum hangat (teh hangat, susu atau minuman bebas kopi)

                                -  Bangun perlahan-lahan di pagi hari, istirahat di siang hari.

                                 -  Hindari segala sesuatu atau bau yang membuat mual.

   6).  Kurang energi/kelelahan

         Fisiologi       :  Peningkatan kadar estrogen, progesteron serta merupakan respon fisiologi      dari kehamilan.

       Solusi           :  -  Menenangkan diri

                               -  istirahat yang cukup

                               -  keseimbangan nutrisi untuk mencegah anemia

   7).  Gingivitas dan epulis

        Fisiologi       :  Peningkatan vascularisasi dan poliferasi terhadap jaringan konektif dari           stimulasi estrogen.

       Solusi           :  -  Makan cukup buah dan sayuran

                               -  sikat halus

                               -  Hygiene gigi dan hindari infeksi

  8).  Konstipasi

       Fisiologi       :  Peningkatan hormon progesteron yang menyebabkan relaksasi otot sehingga    usus kurang efisien

     Solusi           :  -  banyak minum air

                            -  Makan makanan berserat tinggi (sayur buah)

                              -  Olahraga (jalan-jalan)

   9).  Sakit Kepala

        Fisiologi       :  Sakit kepala yang sering lebih dari biasa, hal ini mungkin karena keadaan        rasa mual, kelelahan,lpar, tekanan darah rendah, dan dapat juga karena            perasaan tegang/depresi.

       Solusi           :  -  Atasi dengan istirahat

                               -  makan sedikit tapi sering

                                -  Bila semakin parah hubungi dokter

  10).Pusing

        Fisiologi       :  Merasa pusing karena pada awal kehamilan ini karena adanya peningkatan      tuntutan darah ketubuh, sehingga sewaktu berubah posisi dari tidur atau     duduk ke posisi berdiri secara tiba-tiba, sistem sirkulasi darah kesulitan untuk beradaptasi.

        Solusi           :  Bila rasa pusing timbul ketika sedang duduk ini biasanya karena          menurunnya level gula darah, makanlah sedikit tapi sering. Bila pusing terlalu          sering periksa ke doketer, kemungkinan anemia.

  11).Peningkatan berat badan

        Fisiologi       :  Hormon estrogen menyebabkan pembesaran rahim dan hormon progesteron    yang menyebabkan tubuh menahan air.

        Solusi           :  Jangan terlalu banyak makan-makanan yang mengandung karbohidrat, tapi     perbanyak makan makanan yang berprotein.(diet ibu hamil)

b.      Trimester Kedua

     1).  Rasa nyeri ulu hati

           Fisiologi       :  peningkatan hormon progesteron yang menyebabkan relaksasi otot saluran   cerna dan juga karena rahim yang semakin membesar yang mendorong        bagian atas perut, sehingga mendorong asam lambung naik ke kerongkongan.

          Solusi           :  -  jangan makan dalam jumlah yang besar terutama sebelum mau tidur.

                                  -  jauhi makanan pedas berminyak/berlemak

                                   -  Waktu tidur malam tinggikan posisi kepala

     2).  Pembengkakan

         Fisiologi       :  Hal ini terjadi karena peningkatan hormon progesteron yang bersifat   menahan cairan. Pada trimester kedua ini akan tampak sedikit pembengkakan        kaki dan tangan, hal ini sering terjadi karena psosisi duduk atau berdiri yang          terlalu lama.

          Solusi           :  -  Jangan melakukan posisi duduk dan berdiri yang terlalu lama.

                                  -  Biasakan jalan-jalan di pagi hari

    

  3).  Pusing

        Fisiologi       :  Pusing menjadi keluhan yang sering selama kehamilan trimester kedua. Hal     ini dapat terjadi ketika pembesaran rahim ibu menekan pembuluh darah besar           sehingga menyebabkan tekanan darah menurun.

       Solusi           :  Atasi dengan melakukan perpindahan posisi perlahan-lahan atau bertahap        untuk menghindari perubahan tekanan darah mendadak.

  4).  Perubahan kulit

        Fisiologi       : Perenggangan kulit yang berlebih biasannya pada perut dan payudara akibat    perenggangan kulit ini ibu hamil dapat merasa gatal.

      Solusi           :  -  Krim yang mengandung vitamen E juga dapat membantu menghilangkan      garis-garis rengangan pasca lahir.

                                 -  Jika saat hamil merasa gatal didaerah rengangan, bisa dikompres dengan     air hangat untuk mengurangi rasa gatal.

   5).  Kram pada kaki

      Fisiologi       :  Kram otot ini timbul karena pembesaran uterus yang memberikan tekanan         pada pembuluh darah sehingga sirkulasi darah menjadi lambat saat   kehamilan.

      Solusi           :  -  Atasi dengan istirahat dengan jalan kaki diangkat ke atas

                              -  Minum-minuman cukup kalsium

                              -  Bila kram saat duduk atau tidak, coba untuk menggerakan jari-jari ke arah                 atas.

c.       Trimester Ketiga

      1).  Cairan Vagina

          Fisiologi       :  Peningkatan cairan vagina selama kehamilan adalah normal. Cairan    biasanya jernih, pada awal kehamilan biasanya agak kental dan mendekati         persalinan lebih cair.

          Solusi           :  -  Tetap juga kebersihan.

                                  -  Hubungi dokter bila cairan berbau, terasa gatal dan sakit.

    2).  Bengkak (edema)

       Fisiologi       :  Pertumbuhan bayi akan meningkatkan tekanan pada daerah kaki dan    pergelangan kaki ibu, disebabkan oleh perubahan hormonal yang    menyebabkan retensi cairan.

       Solusi           :  -  Menghindari makanan asin

                              -  Ganjal kaki dengan bantal ketika berbaring/duduk

                               -  jangan berdiri terlalu lama

   3).  Sesak Nafas

      Fisiologi       :  Hal ini terjadi karena rahim mendesak paru-paru dan diafragma.

      Solusi           :  -  Atasi dengan tidak membawa berat

                              -  berjalan tegak

                               -  menarik nafas dalam-dalam

                              -  tidur miring kiri dan olahraga teratur yang ringan seperti jalan-jalan dipagi     hari

   4).  Varises

       Fisiologi       :  Sirkulasi darah selama hamil lebih banyak sehingga tidak teratasi oleh katub    yang mengalirkan darah ke jantung. Akibatnya, pembuluh darah kaki mekar,   bahkan sampai menonjol agar tertampung darah lebih banyak.

      Solusi           :  -  Jangan berdiri atau duduk terlalu lama

                              -  Duduk atau berbaring dengan kaki diganjal bantal, sehingga posisi kaki         lebih tinggi dari jantung.

                               -  cobalah sering berjalan-jalan

                               -  sebagian besar varises akan lenyap ± 2-3 bulan setelah melahirkan.

  5).  Merasa Kepanasan

        Fisiologi       :  Hal ini terjadi karena kecepatan metabolisme ibu hamil rata-rata meningkat ±   20% selama kehamilan sehingga suhu tubuh juga tinggi.

       Solusi           :  -  Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, seringlah mandi.

                               -  Gunakan pakaian yang mudah menyerap keringat

                               -  Jangan lupa untuk minum lebih banyakuntuk menggantikan cairan yang        keluar melalui pori-pori tubuh bumil.

   6).  Kontraksi Perut             

        Fisiologi       :  Broxton Hick kontraksi palsu, kontraksi berupa rasa sakit ringan, tidak            teratur dan hilang bila duduk atau istirahat.

        Solusi           :  -  Istirahat cukup

                               -  hindari pekerjaan yang memberatkan

                                -  Berdiri dan berjalan dengan punggung dan bahu yang tegak

                                -  pakailah kasur yang nyaman

    7).  Konstipasi

        Fisiologi       :  Selain karena adanya peningkatan hormon progesteron konstipasi juga            karena tekanan rahim yang semakin membesar ke daerah usus.

       Solusi           :  -  Makan makanan berserat tinggi (buah dan sayur)

                              -  Minum air yang banyak dan olahraga ringan.         

      8).  Sering Kencing

          Fisiologi       :  Pembesaran rahim dan ketika kepala bayi turun ke rongga panggul akan        makin menekan kandung kencing ibu hamil.

          Solusi           :  -  Batasi intake cairan sebelum tidur

                                   -  Tenangkan hati

                                  -  Memakai pembalut perineum

    9).  Terganggunya Tidur (Insomnia)

         Fisiologi       :  Setelah perut membesar, bayi menendang semakin sering, sehingga ibu sulit   untuk tidur nyenyak selain itu ada perasaan cemas menanti waktu persalinan.

       Solusi           :  -  Menenangkan  hati ibu

                               -  Message atau memijat pinggang

                                 -  Minum susu hangat atau mandi hangat sebelum tidur.

                                  -  Batasi minum setelah jam 4 sore agar saat tidur tidak terbangun karena                  sering BAK.